Munksgaard 2006 (2. udgave). Heftet, 231 sider.
Der er tale om en opdateret gennemskrivning af den meget populære
journalvejledningsbog for medicinstuderende og turnuslæger. Bogens emne
er fortsat anamnese- og undersøgelsesteknik, og teksten dækker de
kliniske færdigheder, der må kræves af en reservelæge på en bred intern
medicinsk eller kirurgisk afdeling. Patientens fortælling anamnesen
eller sygehistorien har en helt central placering som grundlag for god
læge-patient- kommunikation og korrekt diagnose. Da den elektroniske
patientjournal endnu ikke har medført radikale ændringer i
journalføringen, tager denne bog fortsat udgangspunkt i den
traditionelle papirjournal. Der er som noget nyt tilføjet kapitler om
undersøgelse af børn og psykiatriske patienter, samt om skriftlig
kommunikation mellem læger.